Вискен

Библиотека инструкций медицинских препаратов

Вискен® (Visken®)

Действующее вещество:

Пиндолол* (Pindolol*)

АТХ

C07AA03 Пиндолол

Фармакологическая группа

• Бета-адреноблокаторы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

• I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
• I15 Вторичная гипертензия
• I20 Стенокардия [грудная жаба]
• I47.1 Наджелудочковая тахикардия
• I47.9 Пароксизмальная тахикардия неуточненная
• I48 Фибрилляция и трепетание предсердий
• I49.1 Преждевременная деполяризация предсердий
• I49.3 Преждевременная деполяризация желудочков
• I49.8 Другие уточненные нарушения сердечного ритма
• I51.8 Другие неточно обозначенные болезни сердца
• T46.0 Отравление сердечными гликозидами и препаратами аналогичного действия

Состав и форма выпуска

Таблетки1 табл.
пиндолол5 мг
вспомогательные вещества: магния стеарат; повидон; тальк; МКЦ; маннитол
в блистере 10 шт.; в коробке картонной 3 блистера.

Описание лекарственной формы

Круглые таблетки белого или серовато-белого цвета, с двумя плоскими сторонами, на одной имеется гравировка — «VISKEN».

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — гипотензивное, антиаритмическое, антиангинальное.
Блокирует бета-адренорецепторы. Обладает внутренней симпатомиметической активностью (снижен риск развития сердечной недостаточности, бронхоспазма и нарушений периферического кровообращения). Мало изменяет ЧСС в покое, урежает ЧСС при физической и эмоциональной нагрузке.

Фармакокинетика

Полностью всасывается из ЖКТ, не метаболизируется при «первом прохождении» через печень, биотрансформируется в равной степени печенью и почками. Связывание с белками плазмы — 40–60%. Проходит через плацентарный барьер. T1/2 — 3–4 ч. T1/2 может быть более продолжительным у пациентов пожилого возраста, а также у больных с нарушениями функции печени и/или почек.

Показания препарата Вискен®

Артериальная гипертензия (моно- или комбинированная терапия), стенокардия напряжения (профилактика приступов), наджелудочковые нарушения ритма (синусовая тахикардия, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия, наджелудочковая и желудочковая экстрасистолия, экстрасистолы, вызванные нагрузкой или дигиталисом), гиперкинетический кардиальный синдром.

Противопоказания

Гиперчувствительность, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, рефрактерная к лечению сердечными гликозидами, легочное сердце, синоатриальная блокада, артериальная гипотензия, метаболический ацидоз, выраженная брадикардия, синдром слабости синусного узла, AV-блокада II-III степени, бронхиальная астма, планируемые хирургические вмешательства с использованием эфирного или хлороформного наркоза, детский возраст.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью в период беременности. Пиндолол выделяется с грудным молоком, поэтому при применении препарата в период кормления грудью также требуется осторожность.

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, ощущение усталости, нарушение сна, редко — депрессия, галлюцинации.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): редко — ортостатическая гипотензия, брадикардия, сердечная недостаточность, похолодание конечностей (спазмы периферических сосудов).
Прочие: тошнота, кожная сыпь, бронхоспазм, мышечная слабость, кожный зуд, импотенция.

Взаимодействие

При сочетании с блокаторами кальциевых каналов типа верапамила — вероятно возникновение брадикардии и артериальной гипотензии, с симпатомиметиками, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО — взаимное ослабление эффектов, с симпатолитиками, периферическими вазодилататорами — усиление антигипертензивного действия, с НПВС — возможно уменьшение антигипертензивного действия Вискена; с циметидином — возможно увеличение концентрации пиндолола в плазме крови. Усиливает гипогликемическое действие пероральных противодиабетических средств и инсулина.

Способ применения и дозы

Внутрь.
Доза должна подбираться для каждого пациента индивидуально.
Артериальная гипертензия. Рекомендуемая начальная суточная доза для взрослых — 5 мг 2 раза в день. Обычная поддерживающая доза составляет 10–30 мг/сут в 2–3 приема. Суточную дозу следует повышать постепенно с недельными интервалами до достижения необходимого антигипертензивного эффекта. Максимальная суточная доза — 30 мг. Эффект препарата может наблюдаться с 1-й недели его применения, однако выраженный терапевтический эффект развивается через 3–4 нед лечения.
Стенокардия. 5–20 мг/сут в 2–3 приема.
Нарушения ритма сердца. 15–30 мг/сут в 2–3 приема.
Гиперкинетический кардиальный синдром. 5–20 мг/сут в 2–3 приема.
Пожилые пациенты. Пожилым пациентам можно назначать обычную дозу препарата.
Дети. Данных о применении препарата Вискен® у детей нет.
Нарушение функции печени и почек. При легком или умеренном нарушении функции печени или почек коррекции дозы не требуется. Однако при выраженном нарушении функции печени может возникнуть необходимость в снижении дозы, а при тяжелой почечной недостаточности препарат противопоказан.

Передозировка

Симптомы: спазм бронхов, артериальная гипотензия и брадикардия.
Лечение: при тяжелом бронхоспазме — введение аминофиллина (в/в) или стимуляторов бета-адренорецепторов, в т.ч. изопреналина (в/в медленно или ингаляционно); при брадикардии или выраженной артериальной гипотензии — 0,5–1 мг атропина (в/в) .

Меры предосторожности

С осторожностью назначают при сахарном диабете и в случае продолжительной диеты (во избежание возникновения гипогликемии). При назначении больным сахарным диабетом антидиабетических средств и инсулина их дозы должны быть скорректированы. При сердечной недостаточности лечение проводят только в сочетании с традиционной терапией под контролем гемодинамических показателей. Лечение больного с бронхиальным спазмом начинают осторожно, с небольших доз (при возникновении одышки прием препарата немедленно прекращают). Отменяют препарат с постепенным уменьшением дозы (во избежание ухудшения состояния пациента, особенно при ИБС). Перед хирургическим вмешательством постепенная отмена должна завершиться за 48 ч до операции. Необходим постоянный контроль гемодинамических показателей в случае общей анестезии. У больных феохромоцитомой назначают в сочетании с альфа-адреноблокаторами. Во время лечения Вискеном могут усилиться имеющиеся нарушения периферического кровообращения. При сердечной, почечной и печеночной недостаточности следует регулярно контролировать уровень калия в плазме крови. В начале лечения могут отмечаться головокружение и повышенная утомляемость, что может повлиять на способность к вождению автотранспорта и использованию технических средств, требующих повышенного внимания.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Вискен®

При температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Вискен®

5 лет.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.