Инструкция по применению

Левомеколь

Левомеколь предназначается для регенерации поврежденных тканей верхнего слоя эпидермиса и слизистых оболочек. Препарат входит в группу блокаторов развития гнойных и некротических процессов, является антибактериальным и дезинфицирующим средством. Активно применяется в современной медицинской практике.

Форма выпуска и состав

Левомеколь – мазь для наружного применения, основанная на действующих веществах метилурацил и хлорамфеникол. Средство представляет собой мазеобразную массу белого или желтовато-белого оттенка.
В 1 грамме мази содержатся такие активные и вспомогательные вещества:
• хлорамфеникол (левомицетин) – 7,5 мг;
• метилурацил (диоксометилтетрагидропиримидин) – 40 мг;
• полиэтиленоксид (макрогол-1500) – 190.5 мг;
• ПЭО (макрогол-400) – 762 мг.
Расфасовка:
• алюминиевые тубы по 30, 40, 50 грамм;
• ламинатные полиэтиленовые тюбики по 30, 40, 50 грамм.

Фармакологическое действие

Левомеколь – комбинированный препарат широкого спектра действия местного назначения. Оказывает угнетающее воздействие на грамположительные и грамотрицательные микробы: кишечные палочки, синегнойные бактерии, стафилококки. При нанесении активные вещества проникают в эпидермис, не повреждая биологические мембраны. Действующие вещества, входящие в состав мази, направлены на такое фармакологическое действие:
1. Хлорамфеникол является антибиотиком природного происхождения. Включен в группу амфениколов.
2. Метилурацил считается химическим элементом, обладающим анаболическими и антикатаболическими свойствами. Регенерирует поврежденные элементы, активирует синтез новых клеток, оказывает противовоспалительное действие.
Применение 2-х компонентов одновременно позволяет ускорить метаболизм на клеточном уровне, устранить отёчность, предупредить развитие застойных явлений. Благодаря этому организм синтезирует интерферон, укрепляющий местный иммунитет.

Фармакодинамика

Фармакодинамические особенности:
• дегидратирующее воздействие;
• противомикробные свойства;
• заживление ран гнойных и некротических;
• восстановление нуклеинового обмена;
• эпителизация;
• созревание и разрастание тканей грануляционного типа;
• выведение излишней жидкости из тканей.

Фармакокинетика

Основа средства способствует адсорбции гнойного экссудата сразу после проникновения в поврежденные ткани. После нанесения мазевая структура становится жидкой, благодаря чему быстрее всасывается в эпидермис. Однако уровень системного проникновения неизвестен.

Показания к применению Левомеколь

Основные показания к использованию Левомеколя:
• открытые раны;
• ссадины;
• гнойные раны;
• некротические процессы;
• ожоги;
• обморожения;
• прыщи;
• фурункулы;
• трофические язвы;
• геморрой;
• пролежни;
• застарелые мозоли.
Мазь рекомендована к применению при ЛОР-заболеваниях, в гинекологии, урологии.
Левомеколь при геморрое
При образовании геморроидальных узлов поражаются кровеносные сосуды в ректальной области. Происходят воспалительные процессы. Для лечения существуют специальные препараты, но и Левомеколь назначается достаточно часто. Связано это с тем, что мазь обладает широким спектром действия. В случае с геморроем можно решить следующие задачи:
• снижается воспалительный процесс;
• угнетаются патогены (геморрой может сопровождаться инфицированием);
• восстанавливаются ткани в месте образования шишек;
• укрепляется местный иммунитет;
• очищаются ранки в узлах;
• образуется белок в клеточных структурах на стенках вен и слизистых оболочках;
• предупреждаются осложнения;
• устраняется отёчность;
• подсушивается поврежденный эпидермис.
Правила нанесения:
1. Очистить прямую кишку и анальное отверстие прохладной водой.
2. Нанести средство на ночь.
3. Продолжительность курса составляет 10 суток.
4. При внешнем геморрое сделать аппликацию – смазать анус мазью, накрыть полиэтиленовой пленкой, зафиксировать лейкопластырем.
5. При внутренних геморроидальных узлах: сделать из ваты небольшие тампоны, смазать их средством. Ввести в прямую кишку.
Левомеколь при ожогах
При ожогах зачастую ткани подвергаются некрозу и гниению, поэтому Левомеколь поможет быстро избавиться от данных осложнений. Используется мазь при ожогах разной этиологии. Метод нанесения:
• промыть ожог прохладной водой;
• просушить;
• выложить мазевую основу на стерильную марлевую повязку;
• приложить к ожогу;
• обмотать пищевой пленкой или зафиксировать пластырем.
Повязку нельзя снимать в течение суток. Продолжительность курса 7-15 дней.
Левомеколь от прыщей
Прыщи всегда возникают на фоне инфекционно-бактериального поражения. Особенно если в них локализуется гной. Левомеколь в этом случае рекомендован дерматологами, так как он обладает мощным антибактериальным и ранозаживляющим действием.

Способы применения:

1. При наличии мелких высыпаний мазь наносится тонким слоем на всю пораженную область. Держать 3-4 часа, после чего смыть теплой водой. Для лечения достаточно 2-х недель.
2. При воспаленных единичных прыщах Левомеколь нужно наносить точечно, закрыв повязкой. Держать аппликацию 2-5 часов. Продолжительность курса лечения составляет 3-4 дня, в зависимости от степени поражения.
Левомеколь при гайморите
Гайморит характеризуется гнойным поражением в гайморовых пазухах. Экссудат стремительно распространяется по близлежащим органам, поэтому необходимо быстро принимать меры. Левомеколь идеально подходит для этих целей. Как применять:
• изготовить турунду – марлю или бинт (стерильный) плотно скрутить в жгут небольшого размера;
• обмакнуть турунду в мазь;
• ввести в носовую пазуху;
• оставить на 4 часа.
Продолжительность терапии зависит от степени тяжести течения болезни, в среднем длительность составляет 5-10 суток.
Левомеколь при насморке
Левомеколь используется при насморке, который возник на фоне инфицирования бактериями. Для лечения необходимо смазать мазью носовые ходы.
Левомеколь от синяков
При возникновении синяков повреждается кожный покров, который начинает отекать и болеть. Связано это с микроразрывами капилляров. Так как Левомеколь обладает разносторонним действием, его можно использовать для устранения гематом, возникших на фоне ушиба (если это синяки под глазами от усталости, то смысла применять препарат нет). Мазь тонко наносится на поврежденный участок до полного впитывания. Процедура проводится максимум дважды в сутки.
Левомеколь при герпесе
В состав Левомеколя не входят компоненты, способные подавлять вирус герпеса, поэтому при данном заболевании использовать мазь бессмысленно. Единственное исключение – образовавшиеся ранки от герпесной сыпи, которые необходимо регенерировать.
Левомеколь при флюсе
Флюс в ротовой полости образуется по причине воспалительных процессов, с которыми активно борется Левомеколь. В инструкции указано, что мазь предназначается для наружного применения, однако многие стоматологи рекомендуют её применять при флюсе, после удаления зубов и лечения. Связано это с тем, что средство быстро заживляет ранки, снимает отёчность, предупреждает инфицирование бактериями. Наносить средство нужно в количестве, равном горошинке. Далее мазь интенсивно втирается в пораженную зону.
Мазь не отличается приятными вкусовыми качествами, в ней присутствует некая горечь. Несмотря на это, на протяжении получаса запрещено осуществлять полоскание, есть и пить.
Левомеколь при молочнице
Медикамент используется в гинекологии для ускорения процесса регенерации слизистых оболочек и кожи половых органов. Но есть ли смысл использовать мазь при кандидозе? Молочница возникает на фоне инфицирования бактериями Кандида (дрожжеподобные грибы). Левомеколь содержит левомицетин (антибиотик), который способен угнетать патоген. Кроме того, заболевание сопровождается раздражением слизистых, микротрещинами, зудом и жжением. Левомеколь в этом случае считается прекрасным помощником. Процедуру проводят одновременно 2-мя способами:
1. Изготовить ватно-марлевый тампон, нанести на него средства, ввести во влагалище.
2. Смазать внешние половые органы мазевой основой. Обязательно использовать ежедневную прокладку, так как мазь после нанесения приобретает жидкую структуру.
Левомеколь при баланопостите
Баланопостит относится к сугубо мужскому заболеванию, при котором поражается головка полового органа, ткани в крайней плоти. Болезнь сопровождается воспалительным процессом, жжением, зудом, гиперемией и гнойным налетом (по мере прогрессирования). Причина патологии – инфицирование грибками, бактериями, вирусами и т. д. Так как головка полового члена все время прикрыта крайней плотью, становится трудно подобрать средство, которое будет идеально подсушивать эпидермис. Левомеколь способен это сделать. В дополнение к этому он уничтожает патогенные микроорганизмы, заживляет образовавшиеся трещины. Снимает отёчность и воспаление.
Как использовать:
• обработать пораженные участки слабым раствором марганца;
• промыть чистой водой;
• наложить мазь плотным слоем;
• обмотать орган салфеткой или бинтом;
• надеть эластичное белье, которое удержит салфетку;
• держать 1-3 часа.
Процедура проводится через равный промежуток времени 2-3 раза в сутки. Длительность терапии зависит от динамики лечения. После выздоровления желательно использовать мазь еще неделю по одному разу в день (для профилактики).

Противопоказания

Основные противопоказания, при которых запрещено использовать Левомеколь:
• индивидуальная непереносимость компонентов (аллергия);
• псориаз в стадии обострения;
• наличие экзем;
• грибковое инфицирование в верхних слоях эпидермиса.
В инструкции по использованию указано, что в педиатрии мазь назначается, начиная с 3-х лет. Однако многие педиатры на основании безвредности Левомеколя рекомендуют к применению даже грудничкам.

Побочные действия

Побочные эффекты возникают при использовании мази вопреки противопоказаниям, при передозировке. Чего можно ожидать:
• отёчность в мягких тканях;
• жжение, зуд;
• крапивница;
• кожные высыпания;
• дерматит атопического характера;
• покраснение;
• отёк ангионевротический;
• аллергический насморк.

Передозировка

Запрещено пользоваться Левомеколем более недели. В противном случае возникает контактная сенсибилизация, сопровождающаяся симптомами аллергической реакции. Поэтому передозировка препаратом возможна. Чтобы этого избежать, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом на предмет дозировки и продолжительности курса лечения.

Взаимодействие

Левомеколь неплохо взаимодействует с разными группами препаратов, но есть исключения (с чем нельзя использовать одновременно):
• цитостатики;
• производные пиразолона;
• дифенилы;
• этанол;
• барбитураты;
• сульфаниламиды.
Среди конкретных препаратов следует отметить Нистатин, Олеандомицин, Эритромицин, Леворин, вещество бензилпенициллин (соли).

Аналоги Левомеколя

Препарат Левомеколь производится достаточно длительный период времени, поэтому у него существует множество разных аналогов. Но могут ли другие средства заменить этот комбинированный медикамент?
Мазь Вишневского
Мазь Вишневского направлена на лечение открытых ран. В Линименте бальзамическом содержится березовый дёготь, касторовое масло и ксероформ, поэтому средство оказывает больше антисептическое воздействие.
Левосин
В препарате содержится метилурацил и хлорамфеникол. В Левосине есть сульфадиметоксин, который обладает анальгезирующим влиянием.
Офломелид
Офломелид состоит из метилурацила, лидокаина и офлоксацина, является антибиотиком и анальгетиком одновременно.
Банеоцин
Банеоцин состоит из 2-х антибиотиков – сульфата неомицина и цинка бацитрацина, с широким спектром применения. Препарат способствуют заживлению ран, выведению гнойного экссудата. Австрийское средство производится в виде мази и порошка для наружного назначения.
Солкосерил
Солкосерил основан на действующем веществе природного происхождения – гемодиализате кровяной жидкости КРС (крупного рогатого скота), но без белкового соединения. Благодаря присутствующим ферментам, препарат обладает ранозаживляющим действием. Производится во многих формах – желе, мазь, гель, инфузийный раствор. Дополнительно ускоряется выработка коллагена, на ране образуется защитная пленка. При инфекционных поражениях не назначается.
Бепантен
Бепантен зарекомендовал себя в качестве лучшего средства для применения новорожденным, так как он быстро заживляет незначительные ранки, устраняет опрелости. Не борется с гнойным и бактериальным экссудатом, так как в основе отсутствует мощный антибиотик. В составе Бепантена присутствует пантотеновая кислота, которая обладает свойствами регенерации тканей эпидермиса.
Тетрациклиновая мазь
Тетрациклиновая мазь основана на тетрациклине, выпускается несколько десятилетий, зарекомендовала себя в качестве антибактериального средства, которое дополнительно способствует заживлению ран. Борется с грамположительными и грамотрицательными бактериями. Препарат можно использовать с 8-летнего возраста. Основным назначением является лечение ячменей, блефарита, трахомы, кератита.
Для детей
До 3-х лет смазывать ранки малышам не рекомендуется. Связано это с тем, что до этого возраста действующие вещества препарата всасываются в кровеносное русло (кровоток), из-за чего часто возникают побочные реакции. Причина – антибактериальные вещества желательно использовать при сформировавшейся иммунной системе. Несмотря на это, многие врачи полагают, что Левомеколиевая мазь является альтернативным решением для многих проблем.
Правила использования мази в грудном возрасте:
1. Применять средство целесообразно при наличии гнойного экссудата, то есть в крайних случаях.
2. Показания – раны, сыпь с гноем, незаживающая пупочная ранка.
3. Наносить средство необходимо единожды в день, но при тяжелом течении – дважды.
4. Обязательное требование – после нанесения мази накладывать марлевую повязку (стерильную). Связано это с тем, что малыши до года постоянно тянут ручки в рот. Если средство попадает на слизистые оболочки ротовой полости, то действующие вещества быстро проникают в органы желудочно-кишечного тракта, что нежелательно для несформированного детского организма.
5. Перед нанесением мази ранку обрабатывают раствором фурациллина или другим антисептическим средством.
6. Обязательно нужно проконсультироваться с семейным педиатром перед применением мази.
Как использовать мазь детям в возрасте от 12-ти месяцев до 3-х лет:
1. Препарат применяют в широком диапазоне показаний (как у взрослых людей).
2. Максимальное количество процедур в день – 2 раза.
3. Средство наносится в виде компресса – на мазь накладывается полиэтиленовая пленка, сверху бинтовая повязка.
Особенности применения Левомеколя в возрасте от 3-х лет и старше:
1. При фурункулах и гнойных прыщах мазь необходимо наложить на кусочек марли, сложенной в несколько слоев. После этого приложить к проблемной зоне, зафиксировав лейкопластырем. Держать повязку 15-24 ч. Продолжительность курса лечения – максимум неделя.
2. Таким же образом накладывается повязка при ожогах, обморожениях, открытых ранах, свищах.
3. При гайморите и насморке необходимо изготовить турунду, которую пропитывают мазевой массой и вставляют в носовые ходы. Перед лечебными мероприятиями необходимо высморкаться, протереть каналы ватной палочкой.
4. При отите и других поражениях уха так же делают ватно-марлевые тампоны и вставляют их в уши на 4-5 часов. Перед процедурой обязательно очистить уши ватной палочкой, смоченной в антисептическом средстве.
5. При гинекологических и урологических проблемах у девочек и мальчиков накладываются компрессы на 12 часов.
Категорически запрещено заниматься самолечением детей, так как средство обладает антибактериальным действием. Поэтому обязательно консультируйтесь со специалистами.
Левомеколь при беременности и при грудном вскармливании
Левомеколь, несмотря на содержание мощного антибиотика, не считается опасным для будущих мам, кормящих женщин и младенца. Данное утверждение основано на том, что мазь наносится наружно. Следовательно, в кровоток поступает в минимизированных количествах. Но не все так безоблачно, как кажется – существуют риски:
1. Если использовать мазь слишком длительное время, основные действующие вещества будут накапливаться и проникать в кровоток, откуда легко преодолеют гематоплацентарный барьер.
2. Если средство наносить на слизистые оболочки ротовой полости или принять внутрь (нечаянно), то антибиотик тоже проникнет сквозь плаценту.
Если активные вещества попадут к плоду, это грозит тяжелой интоксикаций не рожденного ребенка. В свою очередь токсины могут привести к патологическому развитию, то есть пороку. По этим причинам во время вынашивания плода и грудного вскармливания рекомендуется строго следовать назначению доктора.
Если кормящая или беременная женщина вынуждена наносить Левомеколь на значительные участки кожи, придется постоянно наблюдаться у доктора – осуществлять клинические анализы крови на уровень содержания веществ препарата.

Условия продажи

Универсальная комбинированная мазь Левомеколь отпускается в аптеках без рецепта.

Условия хранения

Хранить Левомеколь рекомендовано, как и все остальные препараты, при температуре не выше +25 градусов, но оптимальная температура составляет +15-+18. Категорически запрещено мазь подвергать переохлаждению при температуре ниже 0 градусов. Если не соблюдаются правила хранения в аптечном киоске или домашних условиях, препарат портится. Определить это можно по таким признакам:
• образуются пятна другого оттенка в общей мазевой смеси;
• изменяется оттенок мази;
• масса распадается на фракции, то есть химические элементы отделяются друг от друга;
• испортился запах;
• мазь стала сухой.

Срок годности

Срок годности Левомеколя зависит от производителя – Российская фармацевтическая компания рекомендует хранить препарат со дня изготовления 3 с половиной года, Украинская – 24 месяца.

Производитель

Левомеколь производится в 2-х странах:
1. Россия: ЗАО «Агрофарм Научно-производственное предприятие», город Воронеж; «БиоПро», Новосибирск.
2. Украина: ЗАО «Виола», Запорожье; Химфармзавод «Красная звезда», Харьков; Научно-производственный центр «Борщаговский химико-фармацевтический завод», Киев.
Препарат Левомеколь в форме мази является мощным заживляющим средством при открытых ранах. Обладает широким спектром применения, отличается высоким уровнем безопасности, имеет сравнительно низкую и доступную стоимость. Перед использованием необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, благодаря чему можно избежать побочных реакций.