* указанное количество цианокобаламина не включает 20% избыток; количество с избытком составляет 0.24 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный модифицированный, натрия цитрат, лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, повидон К25.
Состав оболочки: макрогол 6000, титана диоксид, тальк, гипромеллоза 5 mPa*s, метилметакрилата и этилакрилата сополимер 1:2 [дисперсия 30%].
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.
Описание
Круглые, двояковыпуклые таблетки, белого или почти белого цвета, покрытые пленочной оболочкой. На поперечном разрезе от белого до светло-розового цвета с вкраплениями от светло-розового до темно-розового цвета.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие определяется свойствами витаминов, входящих в состав препарата.
Тиамина гидрохлорид (витамин В1) — в процессе фосфорилирования в организме превращается в кокарбоксилазу, являющуюся коферментом ряда ферментных систем. Тиамин участвует в процессах углеводного, липидного и белкового обмена, а также процессах передачи нервного импульса в синапсах.
Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) — вещество, поддерживающее нормальную функцию периферической и центральной нервной системы. После фосфорилирования пиридоксин участвует в процессах метаболизма аминокислот (в качестве кофермента). Кроме того, в качестве кофермента пиридоксин принимает участие в различных ферментных системах. Пиридоксин необходим для синтеза ряда нейромедиаторов, включая допамин, адреналин, норадреналин, гамма-аминомаслянную кислоту и гистамин.
Цианокобаламин (витамин В12) — вещество, поддерживающее нормальную функцию кроветворения, в частности цианокобаламин необходим для нормального созревания эритроцитов. Витамин В12 принимает участие в ряде биохимических реакций в организме, включая процесс синтеза нуклеиновых кислот, обмен аминокислот, липидов и углеводов. Цианокобаламин поддерживает функцию нервной системы, принимая участие в синтезе нуклеиновых кислот и формировании липидного состава цереброзидов и фосфолипидов.
Взаимодействие
Нейромультивит при сочетанном применении снижает противопаркинсоническую активность леводопы.
Этиловый спирт при сочетанном применении снижает кишечную абсорбцию тиамина.
Возможно развитие дефицита тиамина при продолжительной терапии фенобарбиталом, карбамазепином и фенитоином.
Отмечается снижение абсорбции цианокобаламина при одновременном применении препарата Нейромультивит с колхицином или бигуанидами.
Изониазид, пероральные контрацептивы и пенициллин при сочетанном применении снижают эффективность пиридоксина.
Не следует принимать препарат Нейромультивит сочетано с другими лекарственными препаратами, содержащими витамины группы В.
Фармакокинетика
Данные по фармакокинетике не предоставлены.
Показания
Нейромультивит применяется в неврологической практике в комплексной терапии пациентов, страдающих полинейропатией различного генеза (включая алкогольную и диабетическую полинейропатию), невритом, невралгией, ишиасом, люмбаго, а также корешковым синдромом, который вызван дегенеративными изменения позвоночника.
Нейромультивит также используют в комплексной терапии пациентов с плекситом, межреберной невралгией, парезом лицевого нерва и невралгией тройничного нерва.
Противопоказания
Нейромультивит не назначают пациентам с известной непереносимостью компонентов, входящих в состав таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
В педиатрической практике применение препарата Нейромультивит рекомендовано только для лечения детей старше 12 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Из-за ограниченного опыта применения препарата Нейромультивит® не рекомендуется назначать его в период беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, Нейромультивит предназначены для приема внутрь. Не следует разжевывать или измельчать таблетки перед приемом, так как повреждение оболочки может привести к изменению фармакокинетического профиля препарата. Для достижения максимального эффекта препарат Нейромультивит следует принимать непосредственно после приема пищи. Таблетки Нейромультивит рекомендуется запивать питьевой водой или чаем. Продолжительность курса приема и дозы препарата Нейромультивит определяет врач.
В зависимости от состояния пациента и сопутствующей терапии рекомендуется назначение 1 таблетки препарата Нейромультивит от 1 до 3 раз в сутки.
Не рекомендуется прием высоких доз препарата более 4 недель подряд.
Побочные действия
Нейромультивит, как правило, неплохо переносится пациентами. Сообщалось об отдельных случаях развития тахикардии, тошноты и аллергических реакций в форме сыпи и кожного зуда в период терапии препаратом Нейромультивит. При развитии нежелательных эффектов рекомендуется прекратить прием препарата Нейромультивит и обратиться к врачу.
Передозировка
Симптомы: клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит®, можно ожидать лишь после приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.
Витамин B1 - симптомов передозировки после приема внутрь не отмечено.
Витамин B6 - после приема более 2 г/сут описаны невропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменение ЭЭГ и, в отдельных случаях, гипохромная анемия и себорейный дерматит.
Витамин B12 - после парентерального введения (в редких случаях и после приема внутрь) наблюдались экзематозные изменения кожи и акне.
Лечение: проведение симптоматической терапии.
Особые указания
Цианокобаламин может маскировать симптомы дефицита фолиевой кислоты.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Нейромультивит® не оказывает влияния на способность управления транспортными средствами и механизмами.
Хранение
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
