Нистатин

Библиотека инструкций медицинских препаратов

Нистатин

Содержание


Показания к применению
Противопоказания
Способ применения и дозы
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Форма выпуска
Производитель

Нистатин

инструкция по применению

Клиническая фармакология

Нистатин имеет в своей структуре много двойных связей, которые обусловливают высокую тропность его к стеролам клеточной оболочки грибов. Из-за этого молекула препарата встраивается в оболочку клетки гриба, что приводит к образованию множества каналов, которые способствуют неконтролируемому транспорту электролитов, воды и прочих веществ. Клетка грибка теряет устойчивость к действиям внешних осмотических сил, в результате чего происходит ее лизис.
Оказывает фунгицидное и фунгистатическое воздействие против дрожжеподобных грибов и дрожжей, особенно Aspergillus spp., а также Candida spp. (включая и Candida albicans). При местном использовании действует в основном на Candida spp. Нистатин неактивен против бактерий, Gardnerella vaginalis, Trichomonas vaginalis, простейших и вирусов. Устойчивость чувствительных к нистатину грибов развивается очень медленно. Исследований на животных по оценке возможной мутагенности и канцерогенности нистатина, а также воздействию его на фертильность не проведено. Нистатин почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта после приема внутрь. В организме не кумулирует. Практически полностью выводится в неизмененном виде с фекалиями.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.
1 таблетка содержит: нистатин 250 000 ЕД (500 000 ЕД)
Вспомогательные вещества: лактоза, магния карбонат основной, ОПМЦ, кальция стеарат, крахмал картофельный, МЦ-16, титана диоксид пигментный, твин-80, тропеолин О, масло вазелиновое, ванилин.
Мазь желтого или буровато-желтого цвета.
1 г нистатин содержит: 100 000 ЕД
Вспомогательные вещества: ланолин безводный, вазелин медицинский.
Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.
1 супп. нистатин содержит: 250 000 ЕД(500 000 ЕД)
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, витепсол Н-15, витепсол W-35.
Суппозитории ректальные желтого цвета, торпедообразной формы.
1 супп. нистатин содержит: 250 000 ЕД(500 000 ЕД)
Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.

Взаимодействие

Тетрациклин с Нистатином – хорошо дополняют друг друга, оказывая выраженное противомикробное и противогрибковое действие; Клотримазол с Нистатином – снижается активность Клотримазола; Полимиксин и Нифурател – усиливают действие Нистатина; антациды с алюминием, кальцием, магнием (Альмагель, Маалокс и др.) – снижают активность Нистатина; непрямые антикоагулянты (Варфарин, Аценокумарол, Фениндион, Кумадин и др.) – их активность под влиянием Нистатина снижается, требуется повышение их дозировки; бактерицидные антибиотики (пенициллины, цефалоспорины) – их эффективность снижается при взаимодействии с Нистатином; Химотрипсин – эффективность Нистатина усиливается; эстрогенсодержащие оральные контрацептивы (Марвелон, Логест и др.) – их эффективность под влиянием Нистатина может снижаться, и увеличивается риск возникновения прорывных (межменструальных) кровотечений; при сочетании с Нистатином препаратов ретинола – возрастает риск повышения внутричерепного давления.

Как принимать, курс приема и дозировка

При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.
Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.
При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.
Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.
При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.
Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.
При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Противопоказания

—нарушения функции печени;
—панкреатит;
—язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
—беременность;
—повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания

При развитии побочных реакций следует уменьшить дозу или отменить препарат. При менструации не следует прерывать лечение вагинальными суппозиториями. При грибковых заболеваниях влагалища рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Следует избегать половых контактов в период лечения.

Нистатин показания к применению

Для таблеток и мази
—кандидоз кожи и слизистых оболочек;
—кандидоз внутренних органов;
—профилактика кандидоза при длительной терапии противомикробными препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.
Для суппозиториев вагинальных
—вагинальный кандидоз;
—профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.
Для суппозиториев ректальных
—кандидоз нижних отделов кишечника;
—профилактика грибковых поражений в до- и послеоперационные периоды.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности - 2 года.

Производитель

Биосинтез