Олеандомицин

Библиотека инструкций медицинских препаратов

Олеандомицин

Содержание


Фармакокинетика
Показания к применению
Противопоказания
Способ применения и дозы
Побочное действие
Передозировка
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Олеандомицин

Латинское название:

Oleandomycinum

Код АТХ:

J01FA05

Химическая формула:

C35H61NO12

Код CAS:

3922-90-5

Химическое название

[3R-(3R*,5R*,6S*,7R*,8R*,11R*,12R*,13R*,14S*,15S**)]-12-[(2,6-Дидезокси- 3-0-метил-альфа-L-арабиногексопиранозил)окси]-6-гидрокси-5,7,8,11,13,15- гексаметил-14-[[3,4,6-тридезокси-3-(диметиламино)-бета-D-ксило- гексопиранозил]окси]-1,9-диоксаспиро[2.13]гексаден-4,10-дион. Вещество синтезируют в виде фосфата.

Химические свойства

Олеандомицин относят к группе антибиотиков макролидов и азалидов. Его можно выделить из лучистого гриба Streptomyces antibioticus или прочих родственных ему организмов. По своему химическому строению молекула Олеандомицина напоминает эритромицин.
Вещество представляет собой белый или бело-желтый кристаллический порошок, гигроскопичная пористая масса с горьковатым привкусом. Средство очень хорошо растворимо в воде, разбавленных р-ах кислот, в этиловом спирте. У вещества выше устойчивость к воздействию кислой среды.
Выпускают препараты на основе этого антибактериального средства в виде таблеток и капсул для перорального приема.

Фармакологическое действие

Бактериостатическое, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Олеандомицин обладает выраженным бактериостатическим действием. Средство нарушает процессы синтеза белковых молекул в 50S-единице рибосом, происходит замедление процесса транслокации аминоацильного радикала и инициаторные комплексы более не образуются (пептидные связи). Наращивание полипептидных цепей больше не происходит.
Средство наиболее эффективно в щелочной среде. Лекарство оказывает бактериостатическое действие по отношению к грамположительным бактериям: Bacillus anthracis, стафилококкам, стрептококкам, S. Pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae. Также антибиотик проявляет активность по отношению к некоторым грамотрицательным микроорганизмам: Neisseria gonorrhoeae, Haemophillus influenzae, Brucella spp., Bordetella pertussis, Legionella spp.; Chlamydia spp., хламидиям, трепонемам, Rickettsia spp. Средство не эффективно при лечении недугов, вызванных кишечной палочкой и прочими грамотрицательными микроорганизмами в кишечнике.
Олеандомицин не накапливается в тканях и органах. При пероральном применении быстро и практически весь всасывается из пищеварительного тракта, быстро достигая органов-мишеней, проникает в биологические жидкости и различные органы. Если гематоэнцефалический барьер не поврежден, то вещество его не преодолевает.
Максимальная концентрация в организме достигается в течение 60 минут-3 часов. При систематическом приеме необходимая терапевтическая концентрация может поддерживаться до 8 часов. Выводится лекарство через почки с мочой и желчью.

Показания к применению

Олеандомицин назначают для лечения болезней, вызванных чувствительной к действию антибиотика флорой, в том числе при устойчивости бактерий к пенициллину:
• при лечении эмпиемы плевры, плеврита, пневмонии, абсцесса легких;
• пациентам с тонзиллитом, отитом, бронхоэктазией;
• при коклюше, скарлатине, дифтерии, трахоме;
• для лечения затяжного эндокардита;
• при менингите, стрептококковом, стафилококковом и пневмококковом сепсисе;
• для лечения остеомиелита, гонореи, фурункулеза;
• при энтероколите, инфекциях мочевых и желчных путей.

Противопоказания

Лекарство не рекомендуется к приему:
• беременным женщинам;
• если пациент ранее переболел желтухой;
• при выраженной печеночной недостаточности;
• если у больного имеется аллергия на макролиды или данное вещество.

Побочные действия

Олеандомицин чаще всего хорошо переносится больными. Однако могут возникнуть следующие побочные эффекты:
• понос, тошнота, крапивница;
• рвота, зуд на коже, высыпания на коже;
• ангионевротический отек, печеночная недостаточность.
Олеандомицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препараты Олеандомицина назначают внутрь, после приема еды.
Для взрослых дозировка составляет от 0,25 до 0,6 г в день, по 4-6 раз . Максимально количество лекарства, которое можно принять в течение суток составляет 2 грамма.
Детям необходимо скорректировать дозировку. В возрасте до 3 лет она составляет по 20 мг на кг веса; детям от 3 до 6 лет назначают по 0,25-0,5 г средства; от 6 до 14 лет дозировка составляет 0,5 грамма – 1 г. В возрасте старше 14 лет можно применять 1-1,5 грамма лекарства.
Продолжительность лечения препаратом от 5 дней до недели.

Передозировка

Данных о передозировке антибиотиком нет. Вероятно, будет наблюдаться усиление указанных побочных реакций.

Взаимодействие

Олеандомицин можно сочетать с нистатином, хлорамфениколем, антибиотиками ряда тетрациклина и сульфаниламида.
Наилучшего эффекта от лечения можно добиться при сочетании препарата с новобиоцином, нитрофуранами и прочими антибактериальными средствами.

Особые указания

Олеандомицин лучше всего использовать в сочетании с другими антибактериальными препаратами.
Детям
Для детей существует схема, по которой проводится коррекция суточной дозировки, в зависимости от веса и возраста ребенка.
При беременности и лактации
Назначать антибиотик во время беременности и при лактации следует с особой осторожностью.